Hemoroid Nedir? Halk dilinde “basur” ya da “mayasır” olarak bilinen “hemoroid” anüs (makat) bölgesindeki bulunan toplar damar yumağının varis şeklinde genişlemesi, belirginleşmesi ve makattan dışarı sarkmasıdır. Hemoroid ülkemizde ve batı toplumlarında sıkça rastlanabilen bir hastalık olup yaklaşık olarak her üç kişiden birinde görülür. Kaç Çeşit Hemoroid Vardır? Hemoroid damar yumağındaki belirginleşmeye göre “iç hemoroid” ve “dış hemoroid”olmak üzere iki çeşide ayrılır.1- Dış hemoroidler anüsün dışında bulunan hemoroidlerdir.. Genellikle kaşıntı, ağrı, kanama ve akıntı şikayetleri yapar. İçinde pıhtı oluşursa buna “tromboze hemoroid” adı verilir. Üzeri ülserleşirse kanama yapar. 2- İç hemoroidler anüsün içinde yer alan bu hemoroid çeşidi ıkınmayla makattan dışarı sarkabilir. Hemoroidin Sebepleri Nelerdir? • Kabzılık, • Uzun süren ishal, • Dışkılanma zamanının ertelenmesi, • Tuvalette uzun süre kalmak ve ıkınmak, • Devamlı oturarak çalışmak, • Beslenme Alışkanlıları: Özellikle posasız gıda (meyve sebzenin az tüketildiği) ve acılı, baharatlı gıdalar tüketmek hemoroidi tetikler, • Aşırı alkol tüketimi, • Gebelik, • Siroz hastalığı ve karaciğer büyümesi, • Yaşlılık • Ailesel Faktörler Hemoroidin Belirtileri Nelerdir? Makatta meme şeklinde kitleler, Makattan parlak, kırmızı kan gelmesi, Makatta, ağrı, kaşıntı ve akıntı olması, Dışkılanma sırasında ağrı ve yanma. Hemoroidin Dereceleri (Evreleri) Nelerdir? 1. Derece Hemoroidler: Bu tür hemoroidler anüs dışına çıkmamışlardır. Rektoskopi yöntemiyle saptanabilir.1 cm'.den küçük olan bu hemoroidler ağrı yapmaz, kendini kanama ve akıntı ile belli eder. 2. Derece Hemoroidler: 1-3 cm. çapında olan bu hemroid memeleri dışkılanma sırasında anüsten dışarı çıkar ve ayağa kalkınca tekrar anüsün içine girer. Bu hemoroidlerde kanama, kaşıntı ve akıntı şikayetleri görülür. 3. Derece Hemoroidler: Kolaylıkla anüs dışına çıktığı bu hemoroid memeleri içeri itilmedikçe anüs dışında kalır. Kanama, akıntı, kaşıntı ve ağrı şikayetleri gözlenir. 4. Derece Hemoroidler: Hasta tarafından elle ile içeri itilemeyen hemoroidlerdir. Ağrı hissedilen bu hemoroidlerde kanama, kaşıntı ve akıntı da görülür. Hemoroid Tanısı Nasıl Konur? Bağırsak kanserinin belirtileri hemoroid hastalığı belirtileriyle yakın benzerlik göstermektedir. Bu nedenle öncelikle hemoroid hastalığının kesin tanısı konulmalı ve ondan sonra tedaviye başlanılmalıdır.Hemoroid tanısı için öncelikle makat bölgesi gözle ve parmakla muayene edilir. Daha sonra rektosigmoidoskopi yöntemiyle endoskopik olarak anal kanal içi, rektum ve sigmoid gözlenmelidir. Hemoroid Nasıl Tedavi Edilebilir? Hemoroid hastalarına uygulanacak olan tedavi yöntemi hastanın durumuna ve hemoroidin çeşidine göre belirlenir. Öncelikli olarak hemoroide yol açan kabızlığın giderilmesi için bağırsak düzenleyeci bir tedavi uygulanır. Hastaya posalı yiyecekler tüketilmesi, baharat ve acıdan kaçınılması ve ılık oturma banyoları önerilir. Bunu yanında hastaya ilaçlı tedavi uygulanır.Bu tedavilere rağmen iyileşmeyen, ağrı yapan hemoroidlerde ise hastaya başka tedavi yöntemleri uygulanır. Bu tedavi yöntemlerini şu şekilde sıralayabiliriz: • Halk arasında lazer diye adlandırılan İnfrared Kuoagülasyon • Rubber Bant (Lastik Bant Bağlama) • Skleroterapi(Yapıştırma) • Cerrahi GirişimHemoroid tedavisinde kullanılan en yeni teknoloji olan ve halk arasında lazer olarak bilinen İnfrared Koagülasyon ile hemoroidlerden ameliyatsız kurtulabilmek mümkündür. Bu tedavi yönteminin avantajlarını şu şekilde sıralayabiliriz: • İşlem 15-20 dk. gibi kısa bir sürede tamamlanır, • Basit bir uygulamadır, dikiş gerektirmez, • Güvenilir bir yöntemdir, • Ağrı yok denecek kadar azdır, • Gebelerde kullanılabilir, • İşlem tamamlandıktan sonra hasta biraz dinlendikten sonra evine, işine gidebilir. Biz başarı yüzdesini arttırmak için İnfrared Kuoagülasyonla beraber band ligasyonu ve gereğinde skleroterapi yapmaktayız. Ameliyatsız tedavi yöntemleri 1. ve 2. derece hemoroidler için tüm dünyada önerilmektedir. Ancak bazı 3. derece hemoroidlerde de uygulanmaktadır. 4. derece ve dış hemoroidler için kullanılan tedavi yöntemi cerrahidir. Yine makattaki hastalıklar arasında hemoroidler kadar sık görülen “Anal Fiisür” hastalığı da hemoroidlerle beraber görülebilmektedir. Bu durumda da hastaya ameliyathanede ağrısız bir ortamda hem fissür hem de hem de hemoroid tedavisi uygulanmaktadır.