You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

Kısırlık

Kısırlık nedir

Tıbbi olarak anlatmak gerekirse kısırlık kadın ve erkeğin düzenli ve korunmasız cinsel ilişkide bulunmalarına rağmen 1 yıl boyunca hiç gebelik oluşmaması haline kısırlık denmektedir.

Kısırlık yüzdesel dağılım olarak erkek ve kadında yaklaşık olarak eşit oranda görülmektedir

Erkeklerde görülen en sık kısırlık sebebi sperm sayı ve hareket azlığı iken kadınlarda görülen en sık kısırlık sebepleri arasında yumurtalık fonksiyon ve sayı bozuklukları başı çekmektedir

 

Kadında kısırlık nedenleri

Gebeliğin oluşması gebelik ürününün rahimde tutulması ve doğuma kadar geçen süre kadın bedeninde yaşandığı için kadına ait kısırlık sebepleri ve bunların düzeltilmesi erkek kısırlık nedenlerinden daha karmaşık ve daha zor olabilmektedir

Bir kadında eşinin uygun sperm sayısına hareketine ve yapısına sahip olduğu varsayıldığında gebelik için kadının rahim yapı ve uygunluğu yumurtalık sayı ve kalitesi tüplerinin yapısı, açıklığı ve fonksiyonu bebeğin yerleşeceği dölyatağı denen endometrium dokusunun uygun olup olmaması gebelik oluşması açısından kilit noktalardır.

Tüm bu oluşumların hep bir arada ve düzenli olarak çalışması gebelik oluşabilmesi için elzemdir.

Kadında aynı zamanda yumurtlama fonksiyonlarını etkilediği bilinen tiroid hormonlarının ve hipofiz bezinin çalışmasında bir anormallik olması gebe kalmayı etkileyebilir.

Bilimsel olarak bilinen bir gerçek şudur ki sigara içmek ve kötü beslenmek kadında ciddi bir kısırlık sebebidir.

Sigara içildiği durumda oluşan ve kana karışan kimyasallar nedeniyle yumurtalık sayı ve fonksiyonları bozulmakta ve gebe kalma olasılığı düşmektedir

Gebe kalma planının ileri yaşlara bırakılması da günümüzde kısırlık artışında önemli rol oynamaktadır bir kadında gebelik yaşı ne kadar ileriye bırakılırsa özellikle 35 yaşından sonra gebe kalma olasılığı yarı yarıya azalmaktadır.

 

Erkekte kısırlık nedenleri

Erkeklerde kısırlık nedenlerinin başında sperm sayısı azlığı gelmektedir

Sperm sayısı azlığı yapan nedenlerden en başta geleni çevresel toksinler ve sistemik hastalıklardır.

Erkekte sonradan ortaya çıkan şeker hastalığı hipertansiyon gibi sistemik hastalıklarda sperm sayı ve hareket azlığı görülebilmektedir

 Ayrıca çocukluk çağında geçirilen bir takım hastalıklar testis travması inmemiş testis Kabakulak Gibi hastalıklarda sperm sayı hareket ve yapı bozukluğu yapabilmektedir.

Bazı kanser türlerinde uygulanan Radyoterapi ve kemoterapi gibi tedavi şekilleri de sperm sayı ve hareketini olumsuz etkileyebilmektedir 

Günlük hayatta en sık sperm bozukluğu yapan sebeplerden bir tanesi erkeklerde sigara kullanımıdır sperm hareket ve sayı bozukluğu olan erkekler derhal sigarayı bırakmalıdır.

Ayrıca Varikosel sperm üretim bozukluğu sperm kanallarındaki tıkanıklık ve sperm üretiminin genetik olarak hiç olmadığı veya bozuk olduğu azospermi durumlarında da erkek kısırlığı görülmektedir 


 

Kısırlık tedavisi nedir?

Kısırlık tedavisinde Öncelikle etkene yönelik yani kısırlığı oluşturan asıl sebep ne ise onu ortadan kaldırmaya yönelik tedavi uygulanmaktadır 

Yumurtlama fonksiyonlarının ilaç vb yöntemlerle düzeltilmesi 

Tüplerde problem varsa laparoskopik cerrahi ile düzeltme

Histeroskopi vasıtasıyla rahim içinde olan bozuklukların düzeltilmesi 

Sperm yapı hareket ve sayı bozukluklarının medikal yani ilaç tedavisi ile düzeltilmesi 

Vücudun genelini etkileyen sistemik hastalıklar varsa onların tedavi edilmesi 

Kısırlık tedavisinde sebebe yönelik tedavi yapıldıktan sonra hala gebelik oluşmuyorsa Eğer buna yönelik olarak: 

  • Tüp bebek tedavisi 

  • Aşılama tedavisi 

  • Yumurtlama ve adet döngüsü takip edilerek ilişki zamanlaması 

  • Genetik yöntemle embriyo seçilerek tüp bebek tedavisi (Genetik Tüp Bebek) Tedavileri yapılabilmektedir.

 

Op. Dr. Sertan AKSU
Kadın hastalıkları, doğum ve tüp bebek uzmanı

OTHER ARTICLES